Особенности эндодонтической подготовки опорных зубов под комбинированные протезы с расчетом на прочность конструктивной схемы соединений жесткой и полулябильной систем фиксации

В данной статье представлен расчет наиболее агрессивных зон воздействия замковых систем с жесткой и полулябильной системами фиксации на корни опорных зубов. указаны очаги максимального напряжения как в тканях опорных зубов, так и у верхушки культевой вкладки. даны практические рекомендации при подготовке первого опорного зуба под культевую вкладку, что исключает агрессивное расширение каналов зуба. Щадящая эндодонтическая обработка зуба позволит увеличить диаметр стенки корня при подготовке под культевую вкладку и избежать откола дистальной стенки корня. наиболее выраженные участки напряжения конструкций при комбинированном протезировании с жесткой системой фиксации протезов возникают в зоне соединения замка с частично съемным протезом. использование полулябильной системы фиксации полностью исключает изгибающий момент в зоне соединения замкового крепления.

опорный зуб, корень зуба, замок жесткий, замок полулябильный, откол корня, бюгельный протез, supporting tooth, root of tooth, lock hard, semi-rigid lock, splitting the root, clasp prosthesis

1. Арутюнов С. Д. Принципы конструирования культевых штифтовых вкладок при патологической стираемости зубов // Стоматология. 1997. №3. С. 51-54.

2. Arutjunov S. D. Principy konstruirovanija kul'tevyh shtiftovyh vkladok pri patologicheskoj stiraemosti zubov // Stomatologija. 1997. №3. S. 51-54.

3. Ряховский А. Н. Виды оттисков для несъемных протезов, их классификация, терминология // Стоматология. 2002. №5. С. 58-61.

4. Rjahovskij A. N. Vidy ottiskov dlja nes’emnyh protezov, ih klassifikacija, terminologija // Stomatologija. 2002. №5. S. 58-61.

5. Руководство по ортопедической стоматологии / Под ред. В.Н. Копейкина. – М.: Триада-Х, 1998. – 496 с.

6. Rukovodstvo po ortopedicheskoj stomatologii / Pod red. V.N. Kopejkina. – M.: Triada-H, 1998. – 496 s.

7. Семенюк В. М., Вагнер В. Д., Онгоев П. А. Стоматология ортопедическая в вопросах и ответах. – М., 2000. – 174 с.

8. Semenjuk V. M., Vagner V. D., Ongoev P. A. Stomatologija ortopedicheskaja v voprosah i otvetah. – M., 2000. – 174 s.

9. Melton A. B. Current trends in removable phosthodontics // J Am Dent Ass. 2000. №131. Р. 52-58.

10. Ubassy G. Analyse der anatomischen Oberflachenbaschaffenheit // Dent Labor. 1990. №4. Р. 493.

11. Touré B., Faye B., Kane A. W., Lo C. M., Niang B., Boucher Y. Analysis of reasons for extraction of endodontically treated teeth: a prospective study // J Endod. 2011. Nov. №37 (11). Р. 1512-1515.

12. Fidel S. R., Fidel-Junior R. A., Sassone L. M., Murad C. F., Fidel R. A. Clinical management of a complicated crown-root fracture: a case report // Braz Dent J. 2011. №22 (3). Р. 258-262.

13. Naumann M., Sterzenbach G., Rosentritt M., Beuer F., Meyer-Lückel H., Frankenberger R. Self-adhesive cements as core build-ups for one-stage post-endodontic restorations? // Int Endod J. 2011. Mar. №44 (3). Р. 195-202.

14. Zitzmann N. U., Krastl G., Hecker H., Walter C., Waltimo T., Weiger R. Strategic considerations in treatment planning: deciding when to treat, extract, or replace a questionable tooth // J Prosthet Dent. 2010. Aug. №104 (2). Р. 80-91.